جراحی لیفت سینوس چیست؟ | روشها، هزینه، عوارض + مراقبتها

چکیده مطلب

آیا شما نیز قصد ایمپلنت کردن دندان خود را دارید و به شما گفته شده است که نیاز به عمل لیفت سینوس دارید؟ آیا می ‎دانید هدف از انجام این عمل چیست؟ انجام این عمل به چه کسانی پیشنهاد می ‎شود؟
در این مقاله از کلینیک دندانپزشکی دکتر جوادیان قصد داریم شما را با این جراحی، انواع و کاربردهای آن، مراقبت ‌های پس از انجام لیفت سینوس و عوارض این جراحی آشنا کنیم.

جراحی سینوس لیفت چیست؟

لیفت سینوس جراحی است که برای افرادی که قصد ایمپلنت کردن دندان ‎های خود را دارند، ولی استخوان کافی در فک خود و در محل دندان از دست رفته ندارند، انجام می ‎شود. در این جراحی مواد پیوندی استخوان به حفره سینوسی مورد نظر تزریق می‎ گردد تا با ایجاد تراکم استخوانی کافی، شرایط لازم برای پشتیبانی و نگه ‌داشتن پایه ایمپلنت فراهم شود.

انواع جراحی لیفت سینوس

این جراحی با در نظر گرفتن شرایط و نیاز بیمار می‏ تواند در دو نوع زیر انجام شود:

1. جراحی لیفت سینوس باز

   جراحی لیفت سینوس به روش بسته، جراح ابتدا لثه را برش داده می ‏دهد، سپس حفره کوچکی درون استخوان فک ایجاد می ‏کند تا به غشای بین استخوان و حفره سینوس دسترسی پیدا کند. پس از کنار زدن این حفره با استفاده از ابزار دندانپزشکی مخصوص، پودر استخوان درون حفره سینوس قرار داده می ‏شود و پس از آن لثه بخیه زده می ‏شود.

2. جراحی لیفت سینوس بسته

   این جراحی به روش بسته زمانی انجام می ‏شود که استخوان بیش از 2 میلیمتر در جهت عمودی تحلیل نرفته باشد. در این روش زیر سینوس با استفاده از دریل سوراخ شده و پودر استخوان به درون آن تزریق می ‏شود. انجام این جراحی نیاز به‌دقت بالایی دارد، زیرا در غیر این صورت احتمال پارگی سینوس و همچنین عفونت وجود خواهد داشت. جراحی بسته سینوس در مقایسه با جراحی باز آن کم تهاجمی ‏تر، کم هزینه ‎تر است و در مدت زمان کوتاه‎ تری قابل انجام است.

نحوه انجام جراحی سینوس لیفت

عمل جراحی لیفت سینوس ساده و بی خطر است و طبق مراحل زیر انجام می ‎شود:

1. انجام این جراحی نیاز به تزریق داروی بی حسی موضعی دارد تا بیمار حین انجام آن درد و ناراحتی را احساس نکند.
2. پس از اثر کردن داروی بی‌ حسی، بافت لثه که در پشت دندان‎ های بالا قرار دارد، برش داده می‎ شود تا جایی که امکان دسترسی به استخوان فک وجود داشته باشد.
3. در ادامه دندانپزشک حفره کوچکی را در استخوان فک به وجود می ‎آورد تا به غشای بین سینوس و استخوان فک برسد. سپس این غشا را با استفاده از ابزاری عقب می‎ زند تا از استخوان فک فاصله بگیرد.
4. سپس مقداری از مواد پیوند استخوان درون حفره قرار داده می‎ شود. مقدار مواد استخوانی در هر بیمار با بیمار دیگر متفاوت است و به نیاز او بستگی دارد.
5. بافت لثه به محل قبلی خود بازگردانده شده و بخیه زده می ‎شود. به این ترتیب جراحی به پایان می ‏رسد.

علت انجام جراحی سینوس لیفت چیست؟

انجام این جراحی به طور کلی برای افرادی که قصد جایگزینی دندان از دست رفته در فک بالای خود را با استفاده از ایمپلنت دارند، انجام می ‏شود. اما آیا تمام افرادی که قصد ایمپلنت کردن دارند، باید این جراحی را انجام دهند؟ خیر. همه افرادی که قصد استفاده از این روش را دارند، نیاز به انجام لیفت سینوس ندارند و تنها افرادی که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد به نیاز به لیفت سینوس دارند:

1. نداشتن تراکم کافی استخوان فک بالا

   افرادی که تراکم استخوان کافی در فک بالای خود برای پشتیبانی و جوش خوردن با پایه ایمپلنت ندارند، باید با استفاده از این جراحی شرایط لازم را فراهم کنند.

2. تحلیل رفتن استخوان فک بالا

   گاهی ممکن است افراد پس از گذشت چند سال از کشیدن و یا افتادن دندانشان اقدام به ایمپلنت کردن نمایند که در این صورت ممکن است در طول مدت زمان گذشته، استخوان فک آنها تحلیل رفته باشد که در این صورت نیاز به انجام این جراحی برای ایجاد تراکم کافی استخوان خواهند داشت.
   در برخی موارد ممکن است افراد به بیماری ‏های لثه دچار شده باشند و بر اثر آن استخوان فکشان تحلیل رفته باشد که در این صورت نیز باید این عمل انجام شود تا تراکم از دست رفته استخوان فک خود را بازگردانند.

3. بزرگ بودن حفره سینوس و نداشتن استخوان کافی

   شکل و سایز حفره سینوس در افراد مختلف، متفاوت است و عواملی مانند افزایش سن در بزرگ‌تر شدن آن نقش دارند. گاهی ممکن است این حفره به استخوان فک بسیار نزدیک باشد و نداشتن تراکم استخوانی کافی در آن ناحیه ممکن است باعث وارد شدن پایه ایمپلنت به درون آن شود، به همین دلیل پیش از انجام ایمپلنت این مورد تحت بررسی قرار می ‏گیرد و در صورت نیاز و کافی نبودن میزان استخوان آن، پیوند استخوان در آن ناحیه یا همان عمل لیفت سینوس انجام می ‏شود.

کاربرد لیفت سینوس

جراحی لیفت سینوس زمانی انجام می ‎شود که بیمار قصد ایمپلنت کردن دندان از دست رفته خود را دارد، ولی ارتفاع استخوان کافی در فک بالا ندارد و یا حفرات سینوسی او به استخوان فک بسیار نزدیک بوده و یا این حفره ‏ها بسیار بزرگ شده باشند. در این صورت این جراحی انجام می ‏شود تا شرایط لازم برای قرار دادن پایه ایمپلنت در استخوان فک و ایجاد پیوند لازم و محکم بین آن استخوان فک ایجاد شود.

هزینه جراحی لیفت سینوس

هزینه جراحی لیفت سینوس با در نظر گرفتن فاکتورهای متعددی مانند میزان پیچیدگی عمل و همچنین نوع موادی که برای پیوند استخوان به کار برده می ‏شود، تعیین می ‏گردد. جهت اطلاع از قیمت نهایی این عمل که متناسب با شرایط شما مشخص می‌ شود، به شما پیشنهاد می‏ کنیم با کلینیک دندانپزشکی دکتر جوادیان تماس بگیرید.

مراقبت ‎های بعد از جراحی سینوس لیفت

افزایش سرعت بهبودی و رسیدن به بهبودی کامل پس از این جراحی نیاز به مراقبت ‌هایی دارد که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد:

1. از مهم‌ ترین مراقبت ‎هایی که پس از جراحی باید به آن توجه شود، وارد نشدن فشارهای اضافی به محل جراحی شده می ‏باشد، به همین دلیل توصیه می ‎شود تا حد امکان از عطسه کردن بپرهیزید. یکی از راه ‎های پیشگیری از عطسه قرار ندادن خود در معرض مواد آلرژی ‌زا می ‏باشد.
2. بینی خود را به طور مرتب با محلول آب نمک مرطوب نمایید، تا از تورم و گرفتگی آن جلوگیری کنید.
3. با استفاده از داروهای مسکنی که دندانپزشک تجویز کرده است، می ‏توانید درد و التهاب ناحیه جراحی شده را کاهش دهید.
4. در صورتی که دندانپزشک شما آنتی بیوتیک تجویز کرد است، با مصرف آن می‎ توانید از بروز عفونت پیشگیری نمایید.
5. استفاده از کمپرس یخ به کاهش درد و تورم بعد از جراحی کمک می‎ کند. کمپرس را درون حوله‏ای پیچانده و آن را در فواصل زمانی 10 دقیقه‎ای بر روی محل جراحی شده بگذارید. پس از گذشت 48 ساعت می ‏توانید از کیسه آب گرم برای کاهش درد و تورم استفاده کنید.
6. توصیه می‎ شود که تا 1 هفته پس از جراحی لیفت سینوس، از انجام فعالیت‏ ها و کارهای سنگین بپرهیزید.
7. دندانپزشک از بیمار می‏ خواهد که یک هفته پس از جراحی برای انجام معاینات و چکاپ‏ های لازم به مطب مراجعه کند. پس دقت کنید که انجام این کار را به تعویق نیندازید.
8. نوشیدن مایعات فراوان تا 24 ساعت پس از جراحی را فراموش نکنید.
9. پس از جراحی تا حدود 3 روز مصرف غذاهای نرم مانند تخم مرغ، سوپ و نودل توصیه می ‏شود.
10. تا چند هفته پس از عمل استفاده از نی برای نوشیدن مایعات توصیه می‏ شود.

چه افرادی کاندید مناسب جراحی لیفت سینوس نیستند؟

افرادی که دارای شرایط زیر می ‏باشند، نمی‏ توانند کاندید مناسبی برای استفاده از این جراحی باشند:

1. افرادی که به سرطان مبتلا هستند.
2. کسانی که دچار بیماری‏ های خود ایمنی هستند.
3. افرادی که به اختلالات انعقاد خود دچار هستند.
4. کسانی که به بیماری ایدز دچارند.
5. افرادی که سینوزیت حاد دارند.

اقدامات لازم پیش از جراحی لیفت سینوس

پیش از عمل لیفت سینوس توجه به نکات زیر لازم است:

1. پیش از انجام این جراحی، دندانپزشک عکس ‎های رادیوگرافی، اسکن ‎ها و آزمایشات تهیه شده را ارزیابی می ‏کند و پس از انجام بررسی ‏های لازم ارتفاع سینوس، محل جراحی در فک بالا، نوع استخوان پیوندی و همچنین میزان مورد نیاز آن را مشخص می‏ کند.
2. در صورتی که بیمار سیگار مصرف می‎ کند، به او توصیه می‏ شود که از 4 هفته قبل از انجام عمل، مصرف سیگار و هرگونه دخانیات دیگر را متوقف نماید.
3. مصرف داروهایی مانند داروهای ضد انعقاد خون و ضد التهاب از دو هفته قبل باید متوقف شود.
4. توصیه می ‏شود که پیش از عمل غذاهای مقوی و سرشار از پروتئین به مقدار کافی مصرف شود.

عوارض جراحی سینوس لیفت

گرچه مراجعه به دندانپزشک متخصص کاشت ایملنت یا ایمپلنتولوژیست تا حدود زیادی می ‎تواند از بروز عوارض آن پیشگیری کند، با این حال این جراحی همانند سایر جراحی‏ ها ممکن است عوارضی را برای بیمار ایجاد کند که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد:

1. پاره شدن غشای سینوس

   ایجاد حفره در استخوان فک و همچنین عقب زدن غشای سینوس باید با احتیاط و دقت فراوان انجام شود. در صورتی که حین انجام این موارد دقت کافی صورت نگیرد، احتمال پاره شدن این غشا وجود خواهد داشت. این پارگی در صورتی که جزئی باشد، قابل ترمیم خواهد بود و پس از آن می‏ توان جراحی را ادامه داد. اما اگر میزان پارگی غشا زیاد باشد، باید مدت زمان بیشتری صبر کرد تا ترمیم شود.

2. عفونت کردن سینوس

   عفونت یکی از خطراتی است که همواره ممکن است پس از هر نوع جراحی رخ دهد. برخورد اجسام خارجی با بافت لثه و استخوان فک می ‎تواند خطر عفونت را به همراه داشته باشد، به همین دلیل همواره اقدامات لازم برای پیشگیری از این عارضه که می ‏توانند شامل تجویز داروهای آنتی بیوتیک باشند، انجام می‎ شوند.

3. التهاب و تورم

   بروز التهاب و تورم پس از انجام این جراحی طبیعی است و جای نگرانی ندارد و حتی در برخی موارد احتمال خونریزی جزئی از دهان و یا بینی وجود دارد. به همین دلیل توصیه می ‎شود تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض مواد آلرژی زایی که می ‏توانند موجب عطسه و سرفه فرد شوند، پرهیز کرده و دقت کافی را در استفاده مرتب از کمپرس ‏ها و همچنین داروهای تجویز شده را داشته باشید.

4. نیاز به انجام مجدد لیفت سینوس

   در برخی موارد نادر ممکن است پیوند بین استخوان فک و موادی که به آن اضافه می ‏شوند، ایجاد نشود و خونرسانی در آن ناحیه صورت نگیرد. در چنین مواردی عمل کاشت ایمپلنت با شکست مواجه خواهد شد و ایمپلنت به استخوان جوش نمی ‏خورد که در این صورت ممکن است ایمپلنولوژیست خارج کردن فیکسچر و انجام مجدد جراحی لیفت سینوس را پیشنهاد دهد.

مشاهده چه علائمی پس از این جراحی نیاز به پیگیری دارد؟

مشاهده علائم زیر پس از انجام این جراحی نیاز به مراجعه فوری به ایمپلنتولوژیست دارد:

1. عدم کاهش درد و تورم

   گرچه بروز تورم و درد پس از این جراحی طبیعی است و یک تا دو روز پس از آن کم می ‏شود، اما در صورتی که تورم و درد ایجاد شده به مرور زمان کاهش پیدا نکند و یا بدتر شود، باید موضوع را با دندانپزشک خود در میان بگذارید.

2. عدم متوقف شدن خونریزی

   در صورتی که تا دو روز پس از جراحی خونریزی متوقف نشود و یا میزان آن کاهش پیدا نکند، باید آن را جدی بگیرید.

3. خونریزی بینی

   در صورتی که احساس کنید بر اثر جابجایی مواد پیوندی استخوان از محل خود، دچار خونریزی بینی شده‎اید، حتماً با ایمپلنتولوژیست خود در این باره صحبت کنید.

4. عدم کاهش درد

   در صورتی که دردی را تجربه می‎کنید که با مرور زمان کاهش پیدا نمی‏ کند و یا احساس تب داشتید حتماً باید با دندانپزشک خود صحبت کنید.

سؤالات متداول

1. قدر طول می ‏کشد تا مواد استخوانی در لیفت سینوس با استخوان فک جوش بخورند؟

   سفت شدن مواد استخوانی و ایجاد پیوند لازم بین آنها چند ماه طول می ‏کشد و این امر به نوع ماده استخوانی (مصنوعی و یا طبیعی بودن بافت استخوان به کار برده شده) و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد. معمولاً پس از گذشت 4 تا 9 ماه عمل کاشت ایمپلنت انجام می‎شود.

2. آیا جراحی لیفت سینوس برای تمام کسانی که قصد ایمپلنت کردن دندان‎ های خود را دارند، انجام می ‌شود؟

   خیر. انجام این جراحی تنها به افرادی که حفره سینوسی آنها بزرگ شده است و یا تراکم استخوان کافی در آن ناحیه ندارند، پیشنهاد می‎ شود.